肺咳破了,怎么办?呼吸介入科医生有办法!
青年患者小李(化名),因“间断咳嗽咳痰伴动后胸闷喘气2月”于武汉市呼吸介入科就诊,患者既往身体健康,无其他基础疾病。患者极度消瘦,外院胸部CT提示双肺广泛病灶伴空洞形成。入院后查血气分析提示I型呼吸衰竭,立即吸氧、抗感染、平喘等对症治疗。 入院后患者在剧烈咳嗽后感胸痛不适,听诊右肺湿啰音,左肺呼吸音低,急查床边X线片提示:双肺感染性病变(肺全白了),左侧气胸压缩70%(见图1治疗前),原来小李把自己的肺咳破了,大量气体进入胸腔,把一边肺压扁了,无法呼吸。 图1 气胸治疗前后X线改变