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23岁的王小姐家住汉阳,怀孕六个月时常常胸闷、咳嗽,当时她以为是感冒没太在意。上个月,她生下一名男宝宝后,胸闷不但没有缓解,咳嗽也越来越厉害,甚至咳血,到医院进行胸片、心电图检查,也未发现明显异常。后来患者慕名至武汉市医疗救治中心南五病区,在魏明主任建议下,王女士进行了气管镜检查,确诊为支气管结核。
“支气管结核是肺结核的一种特殊表现,由于临床症状不典型,容易被忽视,常规检查也难以发现。”武汉市医疗救治中心呼吸内镜科主任医师陈慧冬表示,支气管结核是发生在气管、支气管粘膜和粘膜下层的结核病,比一般肺结核更具有隐匿性,误诊率高,有的病人甚至被误诊长达三年,是名符其实的“潜伏杀手”。
支气管结核最容易偷袭青年女性,支气管结核是指发生在气管、支气管粘膜或黏膜下层的结核病,也称支气管内膜结核,多数继发于肺结核,以20-29岁年龄组占多数,女性患病比例高于男性,症状类似于肺结核。因肺结核患者午后在颧部出现红晕,就像打了胭脂一样,实际上是阴虚生热,由于颧部粉红如打胭脂,所以又称为“美人痨”
开始时症状很轻,就是有时有点咳嗽,病人以为是感冒咳嗽,没什么大问题,就不去医院看病,吃点感冒药、止咳药就“好”了;或者即使去医院看了,医生开点抗生素、止咳药,没拍胸片或拍了片没发现问题,就掉以轻心了。
总结早期诊断支气管结核的法宝:1.胸部CT;2.支气管镜检查。咳嗽超过2周,无论轻重,必须拍胸片。经抗炎治疗后无论咳嗽症状是否好转,都必须复查胸片。若抗炎后胸片上病灶未吸收,或胸片上看不出病灶但病人症状不好转,就必须拍胸部CT,必须好好检查到底是什么病了。而不是换一种抗生素再抗炎,抗几个月炎也抗不好。花很多钱,而且病情也耽误了。
所以,年轻女性咳嗽久治不愈,要警惕支气管结核,应及时到专科医院接受全方面检查并治疗!