来自恩施的吴女士，今年6月21号不明原因出现夜间高热，体温最高39.2℃，伴咳嗽，痰中带血，流鼻血，而就诊于恩施州中心医院。吴女士回忆于6月20日右上臂被虫咬后就出现皮肤瘙痒，6月21日发现双上肢大片皮肤瘀斑，住院治疗七天后，吴女士热退，但咯血，皮肤瘀斑并无好转。当地医院考虑治疗难度极大，将吴女士转诊至武汉市医疗救治中心进一步治疗。

结核科专家魏明主任，细心询问病史，精心诊治，通过再三的比对检查结果并结合临床病情，考虑患者抗结核药物利福平导致过敏性血小板减少性紫癫可能性比较大，并且其结核抗体及T-SPOT阳性，慎重确立治疗方案，给予抗过敏，调整抗结核方案，抗感染，止血，输血小板，激素，抗过敏治疗，患者皮肤瘀斑好转，血小板逐步恢复。

魏明主任介绍，利福平主要不良反应：肝毒性、胃肠反应、过敏反应;罕见不良反应：急性肾功能衰竭、休克、血小板减少症、皮疹、“流感综合症”、伪膜性结肠炎、伪肾上腺危象、骨质软化症、溶血性贫血，其中过敏性紫癜比较罕见，但严重过敏性紫癜有危及生命可能，病友一定要引起重视。

南五 刘英