伤寒并发肠出血的临床表现与出血量有关。当有少量肠出血时，病人可无症状或仅有轻度头晕、脉快，大便颜色呈深褐色，但有时很难用肉眼确定，可留大便到医院做潜血试验，结果阳性证明有肠出血。当中等量肠出血时，大便颜色及性状像铺马路用的柏油（故称柏油样便）或像果酱样。大便呈咖啡色或血便，常提示有大量肠出血，病人可出现面色苍白、脉细速、口渴、烦躁、出冷汗、四肢冰凉、体温低、血压下降等休克表现，此时陪护者切勿惊慌失措，首先应让病人绝对卧床，禁饮食及口服药物，病人住在医院时应及时报告医护人员采取止血、抗休克等急救措施。住在家中的病人应立即由专人护送到附近医院急救。注意路途中使病人保持平卧。病人有焦虑和恐惧时可加重出血，应及时安慰病人，给予情感和心理支持，使其有安全感。四肢冰凉者可加盖棉被，脚底放热水袋保暖。认真记录病人大便次数、性状、量及尿量，以评估出血量，为诊断治疗提供依据。